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サマースクールお申込み

サマースクール申込フォーム

入力に関してのご注意

(1)※印は必須項目です。必ず入力してください。
(2)カタカナはすべて全角で入力してください。
(3)電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もしくは携帯電話)をご入力ください。
(4)入力が終わりましたら、フォーム下の「内容確認」をクリックしてください。
(5)内容確認画面が開きますので、入力内容を確認後「送信」をクリックして完了です。
参加希望コース ※必須
お子さまのお名前 ※必須
例)山田 太郎
フリガナ ※必須
(カタカナ)
例)ヤマダ タロウ
お子さまの生年月日 ※必須
(例)R2/1/1
お子さまの性別 ※必須
保護者の方のお名前 ※必須
(例)一郎
フリガナ ※必須
(例)イチロウ
ご住所 ※必須
電話番号 ※必須
例)012-345-6789
バス送迎希望 ※必須
園バスでの送迎を希望される方は、備考欄にご希望の公共バス停を記入してください。
メールアドレス
備考
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